您当前的位置 : 江苏 > 南京 > 科教医卫 >正文

老年人间歇跛行要注意三个常见原因

来源: 新华报业网-南京晨报   作者:钱鸣  2018-05-12 09:13:01

  “间歇性跛行”,这个词很难理解,到底是怎么回事?跛?什么是跛?“跛”,意思是腿或脚有病,走路时身体不平衡,瘸。间歇性跛行,意味着间歇性走路一瘸一拐,刚走时还可以,走一会儿就一瘸一拐了。那也说明有持续性走路一瘸一拐。持续跛行跟什么有关?一般来说持续跛行的患者存在髋关节、膝关节、踝关节、骨盆、下肢肌肉等部位的固有病变,走路无法保持平稳所致。

  既然是间歇性跛行,说明这种走路不稳的方式是动态的。就是说患者从安静状态下刚开始走路没事,走一段路后出现下肢各种不舒服,越走越不舒服,只能停下来。停下来休息几分钟至十几分钟,就又能走一段路,一会儿又开始走不动了。那为什么是动态的呢?这与造成间歇性跛行的原因有关。

  间歇性跛行的最常见病因有三个:1、腰椎管狭窄所致间歇跛行;2、脊髓型颈椎病所致间歇跛行;3、血管性间歇跛行。

  腰椎管狭窄造成的间歇性跛行,主要是由于走行在腰椎管内的神经缺血造成。老年人腰腿痛最常发生于这种情况,椎间盘突出、椎间隙变窄、腰椎滑脱、骨质增生、韧带肥厚,这些因素中几个混杂造成腰椎管狭窄这个老年病。脊髓病变造成的间歇性跛行,主要是颈段、胸段脊髓受到突出的颈椎间盘、肿瘤或增厚骨化的后纵韧带压迫损伤所致。由于下肢运动和感觉神经都要经过颈部和胸部,所以颈椎或胸椎的狭窄,下肢就要受到影响。

  血管性间歇性跛行主要因为下肢动脉硬化,血管腔狭窄造成。血管腔的狭窄程度往往在中度至重度。在下肢保持安静时血液供应勉强平衡因此没有症状,而开始走路后,由于下肢对血液需求量上升,而下肢血管却无法供应更多血液,下肢缺血缺氧造成疼痛,因而患者不得不停下来休息,减少下肢需氧量来减轻症状。

  因此,间歇性跛行的患者,大部分是脊髓或腰椎的问题,也有不少是下肢血管的问题。有类似症状的患者,最简单的几个检查如下:1、下肢血管超声。2、腰椎核磁。3、颈椎核磁,必要时查胸椎核磁。待结果出来后,再进一步就诊检查,制定治疗方案。

  通讯员 颜英杰 交汇点记者 钱鸣

标签:

编辑:郑亚群

版权和免责声明

版权声明:凡来源为"交汇点、新华日报及其子报"或电头为"新华报业网"的稿件,均为新华报业网独家版权所有,未经许可不得转载或镜像;授权转载必须注明来源为"新华报业网",并保留"新华报业网"的电头。

免责声明:本站转载稿件仅代表作者个人观点,与新华报业网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或者承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。

集团简介│集团导航 | 广告资费 │ 征订指南 │ 联系我们 | 违法和不良信息举报
江苏新华报业传媒集团有限公司 版权所有 未经允许 请勿复制或镜像
苏ICP备05012207  国新网许可证:3212006002
新华报业传媒集团主办